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癲癇病發(fā)是怎么引起有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
癲癇病發(fā)是怎么引起有哪些
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統感染等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調控、生酮飲食等方式控制。

1、遺傳因素

部分癲癇患者存在家族遺傳傾向，基因突變可能導致神經(jīng)元異常放電。建議通過(guò)基因檢測明確類(lèi)型，可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物控制發(fā)作。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦卒中或腫瘤壓迫可能導致腦組織結構性改變，通常伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀。需結合影像學(xué)檢查確診，急性期可用甘露醇降低顱壓，長(cháng)期需服用奧卡西平等藥物。

3、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝腎功能衰竭可能誘發(fā)癲癇，常伴意識障礙。應及時(shí)糾正原發(fā)病，血糖異常者使用葡萄糖注射液，電解質(zhì)紊亂需補充對應離子制劑。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能導致神經(jīng)元損傷，多伴隨發(fā)熱和腦膜刺激征。需進(jìn)行腦脊液檢查，抗感染治療可用阿昔洛韋，癲癇控制常用苯巴比妥。

癲癇患者應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞和閃光刺激，定期監測血藥濃度并遵醫囑調整用藥方案。

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