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月經(jīng)不調會(huì )不會(huì )排卵

患者：女，26歲

病情描述:
月經(jīng)不調會(huì )不會(huì )排卵
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不調可能會(huì )影響排卵，但多數情況下仍存在排卵可能。月經(jīng)不調與排卵的關(guān)系主要與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。

1、激素紊亂

壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)周期紊亂但偶發(fā)排卵，建議通過(guò)規律作息、均衡飲食調節。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與雄激素過(guò)高會(huì )抑制卵泡發(fā)育，導致月經(jīng)稀發(fā)伴無(wú)排卵，可能出現痤瘡、多毛等癥狀，可遵醫囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減會(huì )干擾促性腺激素分泌，引發(fā)月經(jīng)紊亂伴排卵障礙，常伴隨心悸或畏寒，需檢測TSH水平并使用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭會(huì )導致閉經(jīng)及無(wú)排卵，可能伴隨潮熱盜汗，需激素替代治療如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

建議月經(jīng)不調者通過(guò)基礎體溫測定或超聲監測排卵情況，同時(shí)保持適度運動(dòng)及補充含鐵食物如瘦肉、菠菜等。

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