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產(chǎn)后惡露顏色褐色的怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露顏色褐色的怎么回事
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露顏色呈褐色可能由子宮復舊不良、宮腔殘留物、感染、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致陳舊血液滯留，表現為褐色分泌物持續超過(guò)3周。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，可遵醫囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、縮宮素鼻噴霧劑。

2、宮腔殘留物

胎盤(pán)胎膜殘留混合壞死蛻膜組織氧化后排出，常伴有腹痛和異味。需超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合使用新生化顆粒、少腹逐瘀膠囊、五加生化膠囊。

3、感染

生殖道感染導致組織壞死出血，多伴隨發(fā)熱和分泌物異味。需進(jìn)行分泌物培養，根據結果使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。

4、凝血異常

妊娠期凝血功能變化未完全恢復，可能出現褐色血性惡露延長(cháng)。需檢查凝血四項，必要時(shí)補充鐵劑或使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、血凝酶注射液等藥物。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，若褐色惡露持續超過(guò)6周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。

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