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直腸惡性腫瘤中晚期能治好嗎

患者：男，57歲

病情描述:
我的直腸內長(cháng)了一個(gè)腫瘤，經(jīng)過(guò)病理檢查之后發(fā)現是惡性的，而且已經(jīng)到了中晚期。直腸惡性腫瘤中晚期能治好嗎？
共1個(gè)回答
郭娜 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤外科

直腸惡性腫瘤中晚期治療效果與腫瘤分期、轉移程度及個(gè)體差異有關(guān)，治療方式主要包括手術(shù)切除、放化療、靶向治療及免疫治療等綜合手段。

1、手術(shù)治療

根治性切除術(shù)是中晚期直腸癌的主要治療方式，適用于局部進(jìn)展但未廣泛轉移的情況。手術(shù)可能聯(lián)合造瘺術(shù)，術(shù)后需定期復查腸鏡和影像學(xué)檢查。

2、放化療

術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助化療能降低復發(fā)概率。常用化療藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱等，放療多采用三維適形技術(shù)。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗等靶向藥物，聯(lián)合化療能延長(cháng)生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測明確分子分型。

4、免疫治療

對于微衛星高度不穩定的患者，帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可顯著(zhù)改善預后。免疫治療需持續評估療效和不良反應。

中晚期患者需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，治療期間定期監測血常規和肝腎功能，出現便血或腸梗阻癥狀應及時(shí)就醫。

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