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反復宮頸粘連怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
反復宮頸粘連怎么辦
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邊文會(huì ) 主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 婦科

反復宮頸粘連可通過(guò)宮腔鏡下粘連分離術(shù)、激素治療、物理擴張、預防性抗生素等方式治療。宮頸粘連通常由宮腔操作損傷、慢性炎癥、雌激素水平低下、子宮內膜修復障礙等原因引起。

1、宮腔鏡手術(shù)：

宮腔鏡下粘連分離術(shù)是主要治療手段，術(shù)中可放置宮內節育器防止再次粘連。術(shù)后可能伴隨輕微出血，需配合雌激素促進(jìn)內膜修復。

2、激素治療：

口服戊酸雌二醇片可促進(jìn)子宮內膜增生，減少粘連復發(fā)。使用黃體酮膠囊可調節內分泌，改善子宮內膜容受性。

3、物理擴張：

宮頸擴張棒定期擴張宮頸管，適用于輕度粘連。操作需在月經(jīng)干凈后進(jìn)行，可能引起下腹墜脹感。

4、預防感染：

頭孢克肟片可預防術(shù)后感染，甲硝唑片針對厭氧菌感染。感染控制有助于減少炎性滲出導致的再次粘連。

術(shù)后三個(gè)月內避免盆浴及性生活，定期復查宮腔鏡評估恢復情況，備孕者需在醫生指導下監測子宮內膜厚度。

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