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習慣性流產(chǎn)是如何導致的

患者：女，29歲

病情描述:
習慣性流產(chǎn)是如何導致的
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

習慣性流產(chǎn)可能由染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素調節、免疫治療等方式干預。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，可能與父母遺傳或受精卵分裂錯誤有關(guān)，表現為孕早期無(wú)胎心胎芽?？赏ㄟ^(guò)胚胎絨毛活檢明確診斷，備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。

2、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床，常伴隨月經(jīng)量少或痛經(jīng)。宮腔鏡手術(shù)可矯正部分結構異常，術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內膜修復。

3、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )導致孕激素分泌不足，表現為孕早期褐色分泌物。確診后需補充黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物維持妊娠。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤(pán)血栓，導致孕中晚期胎停。低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物可改善胎盤(pán)血流，嚴重者需聯(lián)合免疫球蛋白治療。

建議孕前完善相關(guān)檢查，孕期避免劇烈運動(dòng)并保持情緒穩定，定期監測孕酮及超聲指標。

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