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孕婦中期先兆流產(chǎn)原因有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
孕婦中期先兆流產(chǎn)原因有哪些
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦中期先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、子宮畸形、宮頸機能不全、感染等因素引起,可通過(guò)藥物保胎、宮頸環(huán)扎術(shù)、抗感染治療等方式干預。

1、黃體功能不足

妊娠中期孕酮分泌不足可能導致子宮收縮,表現為陰道流血或下腹墜脹。需補充黃體酮制劑如地屈孕酮片、黃體酮膠囊、黃體酮注射液,同時(shí)減少活動(dòng)。

2、子宮畸形

縱隔子宮、雙角子宮等結構異常易引發(fā)胎盤(pán)供血障礙,常見(jiàn)腹痛伴少量出血。超聲確診后選擇子宮矯形術(shù)或持續使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。

3、宮頸機能不全

宮頸口松弛無(wú)法承托胎兒重量,多有無(wú)痛性宮口擴張。孕14-18周可行宮頸環(huán)扎術(shù),配合臥床休息及黃體酮陰道栓劑支持。

4、感染因素

細菌性陰道炎、支原體感染等可能刺激宮縮,伴隨分泌物異常。需根據藥敏結果選用阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素,同時(shí)監測體溫變化。

出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即臥床并就醫,避免提重物或劇烈運動(dòng),保持外陰清潔,定期監測胎心及超聲檢查。

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