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痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會(huì )突然出現某一個(gè)關(guān)節的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非?？?，在短期內可以達到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非?？?。關(guān)節的局部會(huì )很熱、很腫；而且往往是出現單一一個(gè)關(guān)節表現，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒(méi)有給予特殊的治療，在七天或者十天之內，就可以好轉，這也是痛風(fēng)性關(guān)節炎和其它關(guān)節炎比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過(guò)藥物治療來(lái)幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現腎結石的表現在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現其它部位的尿酸鹽結晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現這種關(guān)節內或者皮下有尿酸鹽結晶的沉積，這是比較常見(jiàn)的臨床表現。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì )累及到這些心血管系統。

系統性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒(méi)有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒(méi)有內臟受累，壽命幾乎沒(méi)有影響；如果出現臟器受累，根據臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染，本身在狼瘡治療過(guò)程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著(zhù)十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規范，患者的依從性更高，而且現在治療手段也多，所以現在狼瘡的生存率越來(lái)越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時(shí)診斷，規范化治療，對壽命的影響并不大。

皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過(guò)胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì )引起肺炎。另外，如果病人長(cháng)期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒(méi)有，感染的機會(huì )就比較多。因為患者的痰液吐不出來(lái)，要經(jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因為疾病是多種多樣的，要根據受累的不同器官，根據不同情況來(lái)采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開(kāi)始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強的松，甚至一顆甲基強的松來(lái)沖擊治療；以后可以再加上二線(xiàn)藥物，就是免疫抑制劑。加二線(xiàn)藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因為激素也有很多副作用，要長(cháng)期大量會(huì )產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復發(fā)，控制住，所以要用二線(xiàn)藥物來(lái)做保證撤激素比較順利。如果沒(méi)有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好?；旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因為自身抗體或者病人就診的意識比較多，有些病越來(lái)越復雜，所以全國各地有些是治療起來(lái)比較困難，但大部分治療比較順利。

皮肌炎是比較少見(jiàn)的自身免疫病，主要影響四肢的肌肉，表現肌疼、肌無(wú)力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，還有皮疹。 皮疹一般在眼瞼叫眼瞼腫，還有在胸前V型區，在后背叫披肩征，就像婦女披的披肩一樣。還有手上、手背上，外國叫Gottron征，特別是食指外側皮膚特別粗糙，這些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手卻特別粗糙，叫技工手。會(huì )有皮膚和肌肉的損傷，當然還可以有其許多內臟的損傷，皮肌炎實(shí)際上也是表現多種多樣。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監測藥物的副作用，比如監測血常規和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì )考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不能治愈，但經(jīng)過(guò)正規醫學(xué)干預和治療后，大部分類(lèi)風(fēng)關(guān)節炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節畸形的進(jìn)展，保護關(guān)節的正常功能。