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- 張博 副主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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糖尿病足壞疽臨床表現(xiàn)
糖尿病足壞疽主要表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)黑、潰爛、疼痛、感染及組織壞死。糖尿病足壞疽通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起，可分為干性壞疽和濕性壞疽兩種類型。1、皮膚發(fā)黑糖尿病足壞疽早期可能出現(xiàn)足部皮膚顏色變深...
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骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關(guān)等。 1、老齡，就是年紀大。關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化，因為關(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。 3、與免疫相關(guān)，實際上在老齡，或者運動之后導致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。55882次播放 2019-08-19
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54326次播放 2021-12-16
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糖尿病足診斷有哪些有什么方法
糖尿病足診斷有哪些的方法呢?有很多人可能對糖尿病足這種病會感到比較陌生，然而這種病是不容大家輕視的，糖尿病足這種病如果不及時得到有效的治療，后果是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有哪些的方法。
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脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761484次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足有哪些常見怎么診斷
糖尿病足有哪些常見診斷方法呢?了解這個問題的人可能并不多，糖尿病足在日常生活中雖然時有發(fā)生，很多人可能也聽說過這種病，但糖尿病足的常見診斷方法可能只有專業(yè)的醫(yī)生才比較了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有哪些常見診斷方法。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57551次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58473次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768214次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足這么治療最好
糖尿病足是一種殺傷力非常大的疾病，對于這樣的疾病，我們一定要給予高度的重視，如果患上了糖尿病足這個病，一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院去接受治療，很多人都不知道糖尿病足要如何治療，下面來了解下糖尿病足這么治療最好。
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763158次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365875次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面： 第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導致骨質(zhì)的摩擦，又導致骨質(zhì)增生的一個表現(xiàn)。 第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應關(guān)節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。59832次播放 2019-08-19
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158177次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足哪些表現(xiàn)會誤診
糖尿病足是一種非常可怕的疾病，這種疾病對患者的傷害是非常大的，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，對患者的家庭造成了極其嚴重的影響，而且這種疾病的癥狀還比較容易誤診，下面我們就來了解糖尿病足哪些表現(xiàn)會誤診?
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老年男人艾滋病高發(fā)的原因是什么
老年男性艾滋病高發(fā)主要與性安全意識薄弱、慢性病用藥影響免疫、社交活動隱蔽性高、檢測率低及對疾病認知不足等因素有關(guān)。1、性安全意識薄弱：部分老年男性因缺乏安全性教育，未使用避孕套等防護措施。傳統(tǒng)觀念認為老年人無需關(guān)注性健康...0次瀏覽 2026-03-26
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做人流后不孕的表現(xiàn)
人流后不孕的表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、排卵障礙、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等。人流手術(shù)可能對子宮內(nèi)膜、輸卵管或內(nèi)分泌系統(tǒng)造成損傷，進而影響生育能力。1、月經(jīng)異常人流后可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期紊亂或閉經(jīng)。手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜基...0次瀏覽 2026-03-26
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檢查狐臭應該掛什么科
檢查狐臭建議掛皮膚科或普外科。狐臭可能與遺傳因素、汗腺分泌異常、細菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張等因素有關(guān)。1、皮膚科狐臭主要由大汗腺分泌異常導致，皮膚科醫(yī)生可通過體格檢查判斷氣味來源及嚴重程度。典型表現(xiàn)為腋下散發(fā)刺鼻氣味...0次瀏覽 2026-03-26
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高中生乳房下垂是什么原因怎么辦
高中生乳房下垂可能與青春期發(fā)育異常、營養(yǎng)不良、不良姿勢、過度減肥、乳腺疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、改善姿勢、穿戴合適內(nèi)衣、適度運動、就醫(yī)檢查等方式干預。1、青春期發(fā)育異常青春期乳房發(fā)育時激素水平波動可能導致乳腺組織支...0次瀏覽 2026-03-26
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乳腺結(jié)節(jié)喝蒲公英泡水有效嗎
乳腺結(jié)節(jié)患者適量飲用蒲公英泡水可能有一定輔助作用，但無法替代正規(guī)治療。蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)的傳統(tǒng)功效，其活性成分可能對良性乳腺增生有輕微緩解作用。蒲公英中的綠原酸、黃酮等成分具有抗炎和抗氧化特性，可能幫助減輕乳腺...0次瀏覽 2026-03-26
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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皮膚干燥瘙癢怎么治
皮膚干燥瘙癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚干燥瘙癢通常由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應、內(nèi)分泌失調(diào)、銀屑病等原因引起。1、保濕護理使用含尿素、神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕霜，每日涂抹2-...0次瀏覽 2026-03-26
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宮頸癌尿頻的特點
宮頸癌引起的尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增多、夜尿頻繁，可能伴隨排尿疼痛或尿急感。宮頸癌導致的尿頻主要與腫瘤壓迫膀胱或侵犯泌尿系統(tǒng)有關(guān)，需通過婦科檢查及影像學確診。宮頸癌早期可能無明顯尿頻癥狀，隨著腫瘤增大壓迫膀胱，患者會...0次瀏覽 2026-03-26
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草酸鈣結(jié)石的形成主要與尿液草酸濃度過高、鈣排泄異常、尿量減少等因素有關(guān)，常見誘因包括高草酸飲食、代謝異常、尿路感染等。草酸鈣結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中最常見的類型，占所有結(jié)石的70%以上。1.高草酸飲食長期攝入富含草酸的食物如...0次瀏覽 2026-03-26
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寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。352次瀏覽 2025-03-21
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瘦臉針可能存在副作用，但多數(shù)情況下較輕微且可控。瘦臉針的主要成分是A型肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞達到瘦臉效果。常見副作用包括注射部位紅腫、淤青、疼痛等，通常短期內(nèi)可自行消退。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)面部表情僵硬、咀...0次瀏覽 2026-03-26
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吃魚被刺卡到喉嚨可通過自行處理、就醫(yī)取出等方式解決。魚刺卡喉可能由進食過快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起，通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、局部出血等癥狀。1、自行處理若魚刺位置較淺且可見，可嘗試用鑷子小心夾出。操作時需使...0次瀏覽 2026-03-26
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臉部抽脂風險大嗎
臉部抽脂存在一定風險，但可通過專業(yè)醫(yī)生操作和術(shù)后護理降低，主要風險包括感染、血腫、皮膚凹凸不平、神經(jīng)損傷、麻醉并發(fā)癥。1、感染風險：手術(shù)創(chuàng)口可能因消毒不徹底或術(shù)后護理不當引發(fā)細菌感染。治療需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林...0次瀏覽 2026-03-26
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為什么肛漏總是流壞水呢
肛漏持續(xù)流出分泌物通常由肛瘺感染、肛門腺體阻塞、局部衛(wèi)生不良、術(shù)后創(chuàng)面未愈、結(jié)核性肛瘺等因素引起，可通過藥物控制感染、手術(shù)根治、創(chuàng)面護理、抗結(jié)核治療、飲食調(diào)節(jié)等方式改善。1、肛瘺感染：肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染通...0次瀏覽 2026-03-26
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天麻膠囊主要用于治療頭痛、眩暈、肢體麻木等癥狀，適用于肝陽上亢、風痰上擾等證型的高血壓、神經(jīng)性頭痛、風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。1、原發(fā)性高血壓天麻膠囊可用于肝陽上亢型高血壓引起的頭暈目眩、頭痛等癥狀。該藥含天麻、鉤藤等成分，能平肝熄風。高血壓患者常伴耳鳴、失眠，服藥337次瀏覽
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三七藥酒作用和適用人群
三七藥酒主要有活血化瘀、消腫止痛等作用，適用于氣滯血瘀、跌打損傷等人群，但孕婦、酒精過敏者禁用。三七藥酒的主要成分為三七、白酒等，具有散瘀止血、消腫定痛的功效。1、活血化瘀三七藥酒中的三七含有三七皂苷、黃酮類等活性成分，能擴張血管、改善微循環(huán)，促進淤血吸收。適345次瀏覽
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