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如何治療強迫思維

病情描述:
如何治療強迫思維
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崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

強迫思維可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式干預。強迫思維通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷、腦結構異常等原因相關(guān)。

1、心理治療

認知行為療法是核心手段，通過(guò)暴露反應預防訓練減少強迫行為，正念療法幫助接納 intrusive thoughts。家長(cháng)需協(xié)助孩子記錄思維日記并配合治療師完成家庭作業(yè)。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林可調節神經(jīng)遞質(zhì)，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明適用于難治性病例。所有藥物須在精神科醫師指導下使用。

3、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激可改善前額葉皮層功能，深部腦刺激用于藥物無(wú)效的重度患者。治療前需進(jìn)行腦功能評估排除禁忌證。

4、生活調整

規律運動(dòng)增加腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子分泌，冥想練習降低杏仁核過(guò)度激活，保證7-9小時(shí)睡眠維持前額葉-紋狀體環(huán)路平衡。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)，限制咖啡因攝入，建立固定的睡眠覺(jué)醒節律，癥狀加重時(shí)及時(shí)復診調整治療方案。

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