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心肌炎能治好嗎

病情描述:
心肌炎能治好嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌炎一般能治好，多數患者經(jīng)過(guò)規范治療可以痊愈，少數重癥患者可能遺留心臟功能異常。心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，通常由病毒感染、自身免疫反應等因素引起，主要表現為胸痛、心悸、乏力等癥狀。

大多數心肌炎患者屬于輕癥，通過(guò)充分休息、營(yíng)養支持及對癥治療可逐漸恢復。急性期需臥床休息，避免體力活動(dòng)加重心臟負擔。藥物治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋片、免疫調節劑如醋酸潑尼松片，以及改善心肌代謝的輔酶Q10膠囊等。同時(shí)需控制原發(fā)感染，如存在細菌感染可選用阿莫西林膠囊。多數患者在1-3個(gè)月內癥狀完全消失，心電圖和心肌酶譜恢復正常。

少數暴發(fā)性心肌炎或慢性心肌炎患者可能出現心功能持續損傷。暴發(fā)性心肌炎起病急驟，可導致急性心力衰竭、惡性心律失常，需在重癥監護室進(jìn)行機械循環(huán)支持治療。慢性心肌炎可能發(fā)展為擴張型心肌病，需長(cháng)期使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物延緩心室重構。這類(lèi)患者需定期復查心臟超聲評估心功能，部分可能需植入心臟起搏器。

心肌炎患者康復期應保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品?？蛇m量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果?；謴瓦\動(dòng)需循序漸進(jìn)，3-6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒，保證充足睡眠。若出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀應及時(shí)復診。疫苗接種可預防病毒感染誘發(fā)心肌炎，流感季節前建議接種流感疫苗。

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