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卵巢破裂是怎么回事

病情描述:
卵巢破裂是怎么回事
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李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

卵巢破裂可能由黃體破裂、卵巢囊腫破裂、外傷、劇烈運動(dòng)等原因引起,可通過(guò)藥物止血、手術(shù)修復、臥床休息、抗感染治療等方式處理。

1、黃體破裂

排卵后黃體血管增生期可能因腹壓驟增導致出血,表現為突發(fā)下腹痛伴肛門(mén)墜脹感。輕度出血可臥床觀(guān)察,嚴重時(shí)需腹腔鏡止血手術(shù),藥物可用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺注射劑。

2、卵巢囊腫破裂

病理性囊腫如巧克力囊腫受外力擠壓易破裂,引發(fā)急性腹痛和腹腔內出血。需急診評估出血量,必要時(shí)行囊腫剔除術(shù),藥物選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑預防感染。

3、外傷因素

腹部撞擊或跌落等直接外力可導致卵巢包膜撕裂,常見(jiàn)于車(chē)禍或運動(dòng)損傷。需立即禁食并影像學(xué)檢查,出血量多時(shí)行卵巢縫合術(shù),疼痛劇烈可用布洛芬緩釋膠囊。

4、劇烈運動(dòng)

高強度跳躍或體位驟變可能誘發(fā)卵巢扭轉后破裂,伴隨惡心嘔吐癥狀。急性期需手術(shù)復位固定,術(shù)后使用低分子肝素鈣預防血栓,配合屈螺酮炔雌醇片調節內分泌。

突發(fā)下腹痛需立即平臥,禁止熱敷或服用阿司匹林,建議24小時(shí)內婦科急診排查,恢復期避免負重及性生活,適量補充鐵劑和維生素K改善貧血。

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