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小便刺痛是怎么回事

病情描述:
小便刺痛是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

小便刺痛可能由尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道炎、性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是細菌侵入泌尿系統引發(fā)的炎癥,常見(jiàn)于女性??赡芘c飲水不足、會(huì )陰清潔不當等因素有關(guān),通常表現為排尿灼痛、尿頻尿急等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。

2、泌尿系統結石

結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿道黏膜會(huì )導致刺痛,可能與代謝異常、高草酸飲食有關(guān),常伴隨血尿、腰部絞痛。確診后可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。藥物可選腎石通顆粒、消石膠囊等,但大于6毫米的結石需手術(shù)干預。

3、前列腺炎

多見(jiàn)于中青年男性,由病原體感染或充血引發(fā)??赡芘c久坐、酗酒有關(guān),癥狀包括會(huì )陰脹痛、尿末滴白??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴,每日15-20分鐘改善局部循環(huán)。

4、尿道炎

淋球菌或衣原體感染導致的尿道黏膜炎癥,常見(jiàn)于不潔性行為后。典型癥狀為尿道口膿性分泌物伴排尿刺痛。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素,性伴侶需同步治療。

5、性傳播疾病

生殖器皰疹或尖銳濕疣等疾病累及尿道時(shí)引發(fā)刺痛,多伴有外陰水皰或贅生物。需進(jìn)行醋酸白試驗等檢測,采用阿昔洛韋乳膏、干擾素凝膠等藥物控制,激光祛除疣體后需定期復查。

日常應注意保持會(huì )陰清潔干燥,選擇純棉內褲并每日更換。性行為前后及時(shí)清洗,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精攝入。出現癥狀后需留取晨尿中段送檢,治療期間禁止同房。老年患者或糖尿病患者出現小便刺痛時(shí),需警惕復雜尿路感染可能,建議盡早就診泌尿外科。

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