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牙齦腫了一個(gè)包怎么回事

病情描述:
牙齦腫了一個(gè)包怎么回事
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齦腫了一個(gè)包可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦腫包的常見(jiàn)原因,主要與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。表現為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴隨口臭。治療需加強巴氏刷牙法清潔,配合使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日??墒褂醚谰€(xiàn)輔助清理牙縫,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部感染,可能導致牙齦膿腫形成。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒松動(dòng)、膿液滲出等。需進(jìn)行牙周刮治清除牙結石,配合甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度患者可能需牙齦翻瓣手術(shù),術(shù)后定期復查維護。

3、根尖周炎

齲齒或外傷導致的牙髓感染擴散至根尖區,會(huì )引發(fā)根尖膿腫。特征為患牙叩痛明顯,牙齦出現半球形隆起。需通過(guò)根管治療清除感染源,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片緩解癥狀。若膿腫較大需切開(kāi)引流,必要時(shí)拔除無(wú)法保留的患牙。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí),牙齦會(huì )出現紅腫包塊,常伴張口受限和頜面部腫脹。治療需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片抗感染。炎癥控制后應評估智齒拔除指征,反復發(fā)作者建議手術(shù)拔除阻生齒。

5、口腔潰瘍

創(chuàng )傷性或復發(fā)性口腔潰瘍嚴重時(shí)可能引起局部牙齦腫脹,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,疼痛明顯??墒褂弥亟M人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛劇烈時(shí)涂抹鹽酸利多卡因膠漿。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,補充維生素B族有助于預防復發(fā)。

牙齦腫包期間應保持口腔衛生,選擇軟毛牙刷輕柔清潔,避免擠壓腫脹部位。飲食以溫涼流質(zhì)為主,禁食過(guò)硬過(guò)燙食物。若出現發(fā)熱、腫脹擴散或呼吸困難等全身癥狀需立即就醫。長(cháng)期吸煙、糖尿病患者更需定期口腔檢查,預防牙齦問(wèn)題惡化。

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