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包皮過(guò)長(cháng)一定要割嗎

病情描述:
包皮過(guò)長(cháng)一定要割嗎
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

包皮過(guò)長(cháng)多數情況下無(wú)須手術(shù)干預，是否需要割包皮主要與反復感染、排尿困難、包莖、伴侶健康需求等因素有關(guān)。

1、反復感染

包皮過(guò)長(cháng)易藏匿污垢導致包皮龜頭炎，表現為紅腫疼痛。日常需加強清潔，急性感染時(shí)可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、聚維酮碘溶液等藥物。

2、排尿困難

包皮口狹窄可能引起尿線(xiàn)細或排尿疼痛?？蓢L試手法擴張，無(wú)效時(shí)需行包皮環(huán)切術(shù)。合并尿道口狹窄者需同時(shí)行尿道成形術(shù)。

3、包莖

包皮無(wú)法外翻露出龜頭可能影響發(fā)育或導致嵌頓。兒童期可觀(guān)察，青春期后未改善建議手術(shù)。嵌頓包莖需急診手法復位或背側切開(kāi)。

4、伴侶健康

包皮過(guò)長(cháng)可能增加伴侶婦科感染風(fēng)險。無(wú)臨床癥狀者可選擇觀(guān)察，有明確關(guān)聯(lián)感染史時(shí)建議手術(shù)。

保持每日溫水清洗包皮垢，避免暴力翻洗。兒童包皮過(guò)長(cháng)建議青春期后再評估，成年患者出現上述適應癥時(shí)可考慮擇期手術(shù)。

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