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再障性貧血能徹底好嗎

病情描述:
再障性貧血能徹底好嗎
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

再生障礙性貧血能否徹底治愈取決于病情嚴重程度和個(gè)體差異,部分患者通過(guò)規范治療可達到臨床治愈,但部分重癥患者需長(cháng)期管理。

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,臨床表現為全血細胞減少。對于輕型或慢性再生障礙性貧血患者,早期規范使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白等藥物,配合促造血治療如十一酸睪酮軟膠囊,部分患者可獲得長(cháng)期緩解甚至臨床治愈。兒童及年輕患者對治療反應較好,造血干細胞移植成功病例也有較高概率實(shí)現根治。治療過(guò)程中需定期監測血常規和骨髓象,及時(shí)調整方案。

重型再生障礙性貧血患者預后相對較差,即使接受造血干細胞移植或強化免疫抑制治療,仍存在復發(fā)風(fēng)險。老年患者、合并感染或出血并發(fā)癥者療效受限,多數需要長(cháng)期輸血支持和抗感染治療。部分患者可能進(jìn)展為骨髓增生異常綜合征,需持續使用促血小板生成素注射液等藥物維持血象穩定?;蛲蛔冾?lèi)型和染色體異常也會(huì )影響治愈概率。

再生障礙性貧血患者應避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)和電離輻射,保持均衡飲食并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素。治療期間需預防感染,注意口腔和會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)導致出血。建議每3-6個(gè)月復查骨髓穿刺,根據醫生建議調整用藥方案,不可自行停藥。出現發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀應及時(shí)就醫。

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