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膽結石嚴重嗎

病情描述:
膽結石嚴重嗎
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石是否嚴重需根據結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷,多數無(wú)癥狀膽結石無(wú)需特殊處理,但可能引發(fā)膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。

1、無(wú)癥狀結石

多數膽結石患者無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現,此類(lèi)情況通常無(wú)須治療,建議定期復查腹部超聲觀(guān)察變化。

2、膽囊炎發(fā)作

結石阻塞膽囊管可能引發(fā)急性膽囊炎,表現為右上腹劇痛、發(fā)熱,需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,或行膽囊切除術(shù)。

3、膽管梗阻

結石進(jìn)入膽總管可能導致黃疸、寒戰高熱,需通過(guò)ERCP取石或膽管探查術(shù)解除梗阻,藥物可選熊去氧膽酸輔助溶石。

4、胰腺炎風(fēng)險

膽源性胰腺炎是嚴重并發(fā)癥,需禁食并住院治療,藥物包括生長(cháng)抑素、烏司他丁,必要時(shí)行膽道引流術(shù)。

建議膽結石患者避免高脂飲食,規律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌,定期隨訪(fǎng)超聲監測結石動(dòng)態(tài)變化。

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