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胃腸鏡檢查痛苦嗎

病情描述:
胃腸鏡檢查痛苦嗎
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃腸鏡檢查通常不會(huì )產(chǎn)生劇烈疼痛，但可能引起輕度不適或惡心感。檢查過(guò)程中主要不適來(lái)源于內鏡通過(guò)咽喉或腸道時(shí)的牽拉感，現代無(wú)痛胃腸鏡可通過(guò)靜脈麻醉實(shí)現全程無(wú)感。

常規胃腸鏡檢查時(shí)，醫生會(huì )將內鏡經(jīng)口腔或肛門(mén)緩慢插入消化道。胃鏡檢查可能引發(fā)短暫咽喉反射性惡心，腸鏡可能因注氣擴張腸道產(chǎn)生腹脹或便意。這些反應屬于生理性應激，多數患者可耐受。檢查前使用的局部麻醉劑能有效降低咽喉敏感性，配合醫生指導的呼吸調整可進(jìn)一步減輕不適。部分醫療機構提供鎮靜鎮痛服務(wù)，使用丙泊酚等短效麻醉劑使患者在睡眠中完成檢查，完全消除操作過(guò)程中的感知。

特殊情況下可能出現較強不適，如腸管迂曲患者腸鏡通過(guò)轉角時(shí)可能產(chǎn)生牽涉痛，消化道狹窄或粘連患者進(jìn)鏡阻力增大可能引發(fā)痙攣痛。這類(lèi)情況約占檢查總數的少數比例，操作醫生會(huì )根據實(shí)時(shí)反應調整進(jìn)鏡力度或改為無(wú)痛方式。既往有腹部手術(shù)史、腸粘連疾病或痛閾較低的人群，建議優(yōu)先選擇無(wú)痛檢查方案。

檢查后2小時(shí)內應禁食禁飲以防誤吸，麻醉患者需有人陪同離院。24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè)，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。出現持續腹痛、嘔血或便血需立即就醫。定期胃腸鏡檢查是發(fā)現早期消化道病變的有效手段，建議40歲以上人群每3-5年篩查一次。

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