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同位素治療甲亢的危害有哪些

病情描述:
同位素治療甲亢的危害有哪些
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

同位素治療甲亢可能導致甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、突眼加重等危害。治療方式的選擇需結合患者具體情況，由醫生評估后決定。

甲狀腺功能減退是同位素治療后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。碘131會(huì )破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。部分患者需要長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。定期監測甲狀腺功能有助于及時(shí)發(fā)現異常。

放射性甲狀腺炎多發(fā)生在治療后1-2周。甲狀腺組織受到輻射損傷后發(fā)生炎癥反應，表現為頸部疼痛、甲狀腺腫大伴壓痛。癥狀通常持續數周后可自行緩解，嚴重者可短期使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素治療。治療期間應避免按壓甲狀腺區域。

突眼加重多見(jiàn)于合并Graves眼病的患者。放射性碘可能激活眼眶內自身免疫反應，導致眼球突出、眼瞼水腫等癥狀加重。預防措施包括治療前評估眼病活動(dòng)度，高?；颊呖煽紤]聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。出現癥狀后應及時(shí)就診眼科，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。

治療期間應注意保持頸部清潔，避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸。治療后1-2周內應分餐進(jìn)食，單獨清洗餐具。定期復查甲狀腺功能、血常規等指標，出現心悸、手抖等甲亢癥狀復發(fā)或乏力、浮腫等甲減表現時(shí)應及時(shí)就醫。日常飲食可適量增加高蛋白、高維生素食物，避免過(guò)量攝入海帶、紫菜等富碘食物。

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