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牙齒根管治療的利弊是什么

病情描述:
牙齒根管治療的利弊是什么
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒根管治療能有效清除感染、保留患牙，但可能伴隨術(shù)后敏感或治療失敗風(fēng)險。該治療主要適用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓組織病變。

1、清除感染

通過(guò)去除病變牙髓和壞死組織，徹底清除根管內的細菌感染。治療可阻止炎癥向根尖周擴散，避免拔牙。適用于因齲齒、牙裂等導致的牙髓暴露或壞死，常伴隨自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。術(shù)后需避免咀嚼硬物1-2周。

2、保留天然牙

相比拔牙后種植或鑲牙，根管治療能最大限度保留牙齒原有結構和功能。尤其對承擔主要咀嚼功能的后牙，保留后有助于維持咬合平衡。但嚴重牙體缺損者可能需要樁核冠修復。

3、術(shù)后敏感

約三成患者可能出現短暫冷熱敏感，多因治療中器械刺激或暫封材料微滲漏導致。通常2-4周自行緩解，敏感持續需排查隱裂或遺漏根管。避免極端溫度飲食可減輕不適。

4、治療失敗

復雜根管系統可能殘留感染，導致遠期根尖陰影或瘺管形成。彎曲根管、鈣化根管等疑難病例失敗率較高，需配合顯微鏡或超聲器械處理。失敗后可行根尖手術(shù)或再治療。

5、牙體脆性

去髓后牙齒失去營(yíng)養供應，硬度下降易發(fā)生折裂。后牙建議全冠修復保護，前牙可視缺損情況選擇貼面或冠修復。避免用治療牙咬硬殼類(lèi)食物。

完成根管治療后應定期口腔檢查，每年拍攝X線(xiàn)片監測根尖狀況。日常使用含氟牙膏及軟毛牙刷清潔，配合牙線(xiàn)清理鄰面。修復體邊緣出現黑線(xiàn)或松動(dòng)需及時(shí)就診。治療牙出現腫痛、咬合不適等癥狀可能提示繼發(fā)感染，須盡早干預。

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