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膝關(guān)節痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節痛通常由骨關(guān)節炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節負重活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性期可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內。體重超標者需通過(guò)飲食控制減輕膝關(guān)節負荷，建議每月減重不超過(guò)體重的5%。

2、物理治療

急性疼痛期可采用冰敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復。慢性疼痛適用熱敷或超聲波治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。膝關(guān)節穩定性訓練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作，每組10次，每日2組。矯形鞋墊可改善力線(xiàn)異常，需定制個(gè)體化生物力學(xué)支具。

3、藥物治療

輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片，嚴重疼痛需用雙氯芬酸鈉緩釋片。硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善軟骨代謝，需連續服用3個(gè)月以上。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。所有藥物均需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、關(guān)節腔注射

玻璃酸鈉注射液適用于骨關(guān)節炎，每周1次，5次為療程。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液用于嚴重滑膜炎，每年不超過(guò)3次。富血小板血漿注射需抽取自體血液制備，間隔2周注射，3次可見(jiàn)效果。注射后需保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí)，觀(guān)察有無(wú)感染征象。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)適合青壯年患者，術(shù)后第2天可拄拐行走。單髁置換術(shù)適用于局限性軟骨損傷，保留正常關(guān)節結構。全膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節炎，假體使用壽命約15年。術(shù)后需進(jìn)行6周系統康復訓練，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。

膝關(guān)節痛患者日常應注意防寒保暖，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)。避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐，使用坐便器替代蹲廁。建議選擇橡膠底運動(dòng)鞋，行走時(shí)注意避開(kāi)凹凸路面。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形，應及時(shí)至骨科就診評估。