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鉤蟲(chóng)病怎么治療

病情描述:
鉤蟲(chóng)病怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

鉤蟲(chóng)病可通過(guò)阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、三苯雙脒腸溶片、伊維菌素片等藥物治療，通常由皮膚接觸感染性幼蟲(chóng)、生食被污染食物、赤足行走于污染土壤、免疫力低下、衛生條件差等原因引起。

1、阿苯達唑片

阿苯達唑片為廣譜驅蟲(chóng)藥，適用于鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)感染。該藥通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)對葡萄糖的攝取，導致蟲(chóng)體能量耗竭而死亡。使用后可能出現輕微頭暈或胃腸不適，孕婦及2歲以下兒童禁用。需在醫生指導下完成療程，避免重復感染。

2、甲苯咪唑片

甲苯咪唑片對鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)及幼蟲(chóng)均有殺滅作用，能干擾蟲(chóng)體微管蛋白合成。服藥期間可能出現短暫腹痛或腹瀉，肝腎功能不全者慎用。治療期間應配合高蛋白飲食幫助修復腸道損傷，同時(shí)需對家庭成員進(jìn)行同步篩查。

3、左旋咪唑片

左旋咪唑片通過(guò)麻痹蟲(chóng)體肌肉致其排出，對美洲鉤蟲(chóng)效果顯著(zhù)。該藥可能引起皮疹或白細胞減少，用藥期間需監測血常規。合并貧血患者應先糾正血紅蛋白水平再驅蟲(chóng)，避免空腹服藥以減少胃腸道刺激。

4、三苯雙脒腸溶片

三苯雙脒腸溶片針對十二指腸鉤蟲(chóng)感染，通過(guò)阻斷蟲(chóng)體神經(jīng)傳導發(fā)揮作用。腸溶制劑可減少胃部不適，但可能出現口干或嗜睡。嚴重貧血者需聯(lián)合鐵劑治療，用藥后2周應復查糞便蟲(chóng)卵。

5、伊維菌素片

伊維菌素片適用于混合寄生蟲(chóng)感染，通過(guò)增強蟲(chóng)體神經(jīng)突觸的抑制性傳導驅蟲(chóng)。不良反應包括關(guān)節酸痛或低血壓，哺乳期婦女禁用。在流行區可每半年預防性用藥，同時(shí)需對污染土壤進(jìn)行生石灰消殺。

鉤蟲(chóng)病患者應每日煮沸消毒內衣褲，避免赤足接觸潮濕土壤。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。痊愈后需連續3個(gè)月復查糞便，家庭環(huán)境可用60℃以上熱水清洗地板縫隙。出現指甲勺狀變形或心悸等貧血癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫檢查血紅蛋白水平。

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