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拔牙發(fā)燒是怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
拔牙發(fā)燒是怎么回事
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

拔牙后發(fā)燒可能由術(shù)后炎癥反應、傷口感染、干槽癥或全身性疾病誘發(fā)等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、局部護理、對癥退熱及基礎病控制等方式處理。

1. 術(shù)后炎癥反應

拔牙創(chuàng )傷激活免疫系統釋放致熱因子，表現為低熱（不超過(guò)38.5℃），通常24-48小時(shí)自行消退。無(wú)須特殊用藥，建議冰敷患側面部并多飲水。

2. 傷口感染

可能與口腔衛生不良、操作污染等因素有關(guān)，表現為持續高熱伴膿性分泌物。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、頭孢克洛等抗生素，配合生理鹽水漱口。

3. 干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露，可能與吸煙、過(guò)度漱口等因素有關(guān)，表現為劇烈疼痛伴腐臭味。需清創(chuàng )后填塞碘仿紗條，口服布洛芬緩解癥狀。

4. 全身性疾病

糖尿病或免疫缺陷患者易繼發(fā)感染，可能與血糖控制不佳等因素有關(guān)，表現為反復發(fā)熱。需治療原發(fā)病，必要時(shí)靜脈輸注頭孢曲松鈉。

術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食，體溫超過(guò)38.5℃或發(fā)熱超過(guò)3天應及時(shí)復診。

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