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玻璃體后脫離癥狀

患者:男,43歲

病情描述:
玻璃體后脫離癥狀
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

玻璃體后脫離癥狀包括眼前閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視物模糊等,癥狀發(fā)展通常從早期玻璃體混濁到后期視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險增加。

1、閃光感

玻璃體對視網(wǎng)膜的機械牽拉刺激光感受器,表現為突發(fā)性閃電樣光斑。需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,藥物可用卵磷脂絡(luò )合碘片、普羅碘銨注射液改善微循環(huán)。

2、飛蚊癥

玻璃體膠原纖維凝聚形成漂浮物投影,表現為視野中移動(dòng)的黑點(diǎn)或絲狀物。生理性混濁可觀(guān)察,病理性需排查視網(wǎng)膜出血,藥物可選氨碘肽滴眼液。

3、視野缺損

玻璃體后皮質(zhì)脫離時(shí)可能撕脫視網(wǎng)膜血管,導致視野局部暗區。需緊急處理視網(wǎng)膜裂孔,藥物使用羥苯磺酸鈣膠囊改善血管通透性。

4、視物模糊

玻璃體液化導致屈光介質(zhì)不均勻,合并黃斑區水腫時(shí)視力明顯下降。需OCT檢查排除黃斑病變,藥物采用七葉洋地黃雙苷滴眼液。

避免劇烈運動(dòng)及眼部撞擊,定期復查眼底,出現突發(fā)閃光或視野遮擋需立即就診。

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