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川崎病對長(cháng)大后的影響

患者:女,51歲

病情描述:
川崎病對長(cháng)大后的影響
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

川崎病對長(cháng)大后的影響主要涉及冠狀動(dòng)脈病變、心臟瓣膜損傷、動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險增加及免疫系統異常。多數患兒經(jīng)規范治療后預后良好,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測心血管健康。

1、冠狀動(dòng)脈病變

約20%未及時(shí)治療的患兒可能出現冠狀動(dòng)脈擴張或動(dòng)脈瘤,成年后需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防血栓。

2、心臟瓣膜損傷

炎癥可能累及二尖瓣或主動(dòng)脈瓣,導致關(guān)閉不全,表現為活動(dòng)后胸悶氣促。嚴重者需進(jìn)行瓣膜修復術(shù)或置換術(shù),日常應避免劇烈運動(dòng)。

3、動(dòng)脈硬化風(fēng)險

血管內皮損傷可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,建議成年后控制血壓血糖,限制高脂飲食,可服用阿托伐他汀等調脂藥物。

4、免疫調節異常

部分患者存在持續免疫激活狀態(tài),可能增加過(guò)敏或自身免疫疾病概率,需避免過(guò)度勞累,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白治療。

建議患者每年進(jìn)行心血管評估,保持低鹽低脂飲食,適度有氧運動(dòng),出現胸痛心悸等癥狀及時(shí)就診心內科。

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