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打嗝胸口疼怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
打嗝胸口疼怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

打嗝伴隨胸口疼可能由胃食管反流、膈肌痙攣、胸膜炎、心絞痛等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、物理療法、手術(shù)等方式緩解。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導致打嗝和胸骨后灼痛。避免辛辣食物和咖啡因，抬高床頭睡眠。藥物可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

2. 膈肌痙攣

持續打嗝可能引發(fā)膈肌疲勞性疼痛。緩慢小口飲水或屏氣可能中斷痙攣發(fā)作。嚴重時(shí)可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液、氯丙嗪片、地西泮片。

3. 胸膜炎

胸膜炎癥刺激可表現為打嗝時(shí)胸痛加劇?？赡芘c肺部感染或自身免疫疾病有關(guān)，伴隨呼吸受限。需進(jìn)行抗感染治療，可用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、布洛芬緩釋膠囊。

4. 心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能放射至膈神經(jīng)引發(fā)打嗝，伴壓榨性胸痛。與勞累或情緒激動(dòng)相關(guān)，需立即休息。急救藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片。

持續胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需急診就醫，日常應避免暴飲暴食和碳酸飲料，保持情緒穩定。

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