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大便拉出鮮血怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
大便拉出鮮血怎么辦
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、消化道出血等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡止血或手術(shù)等方式干預。

1. 痔瘡出血

排便用力或便秘導致直腸靜脈叢破裂,表現為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓或口服地奧司明片。

2. 肛裂損傷

硬便摩擦造成肛管皮膚撕裂,伴排便劇痛和鮮紅血跡。保持肛門(mén)清潔并使用紅霉素軟膏預防感染,疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠局部止痛。

3. 息肉破潰

結腸息肉表面血管破裂可能導致間斷性血便,通常無(wú)痛感。需腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需外科手術(shù)處理。

4. 消化道出血

胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時(shí)血液經(jīng)腸道氧化呈柏油樣便,但高位出血量大時(shí)也可出現鮮紅血便。需急診胃鏡檢查止血,必要時(shí)靜脈注射奧美拉唑或生長(cháng)抑素。

日常避免辛辣刺激飲食,保持規律排便習慣,若出血持續超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫排查惡性病變。

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