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大姨媽來(lái)兩次怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
大姨媽來(lái)兩次怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

一個(gè)月內出現兩次月經(jīng)可能由激素波動(dòng)、排卵期出血、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物干預、病因治療等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

壓力過(guò)大或節食可能導致雌激素分泌紊亂，表現為月經(jīng)周期縮短。建議保持規律作息，適當補充豆制品等植物雌激素。

2. 排卵期出血

排卵期雌激素短暫下降可能引起少量出血，通常持續2-3天?？捎^(guān)察出血量變化，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

3. 子宮病變

子宮肌瘤或子宮內膜息肉可能導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診，可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡手術(shù)。

4. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能引發(fā)生殖系統反復出血，多伴有皮膚瘀斑。需檢測凝血功能，嚴重者可選用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

建議記錄出血時(shí)間與經(jīng)量變化，避免劇烈運動(dòng)，若持續異常需完善婦科檢查及激素六項檢測。

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