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癲癇發(fā)作會(huì )口吐白沫嗎

患者：女，60歲

病情描述:
癲癇發(fā)作會(huì )口吐白沫嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇發(fā)作可能出現口吐白沫癥狀，常見(jiàn)于強直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作），典型表現為意識喪失、肢體抽搐、牙關(guān)緊閉及口吐白沫，其他類(lèi)型如失神發(fā)作、局灶性發(fā)作通常無(wú)此表現。

1、強直-陣攣發(fā)作

癲癇大發(fā)作時(shí)因呼吸肌痙攣導致口腔分泌物增多，混合空氣形成泡沫狀。發(fā)作時(shí)需保持患者側臥位防止窒息，可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或卡馬西平等抗癲癇藥物。

2、自主神經(jīng)癥狀

部分癲癇發(fā)作伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，可能引起唾液分泌亢進(jìn)。發(fā)作后應及時(shí)清理口腔分泌物，避免誤吸，日常需規律服藥控制發(fā)作頻率。

3、咬肌痙攣

牙關(guān)緊閉可能導致唾液無(wú)法下咽而外溢，形成類(lèi)似白沫現象。發(fā)作期間不可強行撬開(kāi)患者口腔，應在醫生指導下調整苯妥英鈉等藥物劑量。

4、繼發(fā)缺氧

長(cháng)時(shí)間抽搐可能導致腦缺氧，加重唾液分泌異常。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續多次發(fā)作，須立即送醫處理，必要時(shí)靜脈注射地西泮控制發(fā)作。

癲癇患者應避免熬夜、飲酒等誘因，定期復查腦電圖，家屬需學(xué)習發(fā)作時(shí)的急救體位管理和藥物應急使用方法。

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