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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因

患者：女，50歲

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞原因
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)腔隙性腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、小動(dòng)脈硬化等原因引起，可通過(guò)控制基礎疾病、改善生活方式、抗血小板治療、他汀類(lèi)藥物等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致腦小動(dòng)脈玻璃樣變，引發(fā)血管壁損傷。建議定期監測血壓，遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病

血糖異常加速小動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加微血栓形成風(fēng)險。需規范監測血糖，可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇沉積會(huì )促進(jìn)血管內皮炎癥反應。推薦低脂飲食并配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調脂藥物。

4、小動(dòng)脈硬化

年齡相關(guān)的小血管退行性病變可導致管腔狹窄，通常伴隨頭暈、步態(tài)不穩等癥狀。需進(jìn)行腦血管評估，必要時(shí)使用尼莫地平改善循環(huán)。

日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，定期復查頭顱影像學(xué)檢查。

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