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多發(fā)腔隙性腦梗塞治療

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過抗血小板治療、控制危險(xiǎn)因素、改善腦循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥等原因引起。

1、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物聯(lián)用。

2、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格控制血壓血糖血脂水平,高血壓患者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥。

3、改善腦循環(huán)

尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片等藥物可擴(kuò)張腦血管。腦梗塞急性期可考慮靜脈注射依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。

4、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行肢體功能鍛煉,言語障礙者需語言康復(fù)訓(xùn)練。認(rèn)知功能障礙可進(jìn)行記憶力和注意力訓(xùn)練。

建議低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)查。

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