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兒童得闌尾炎怎么辦

患者：女，52歲

病情描述:
兒童得闌尾炎怎么辦
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

兒童闌尾炎可通過(guò)禁食觀(guān)察、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。兒童闌尾炎通常由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、細菌感染、闌尾畸形等原因引起。

1、禁食觀(guān)察

早期疑似闌尾炎可暫時(shí)禁食并觀(guān)察癥狀變化，家長(cháng)需記錄患兒體溫、腹痛位置及嘔吐頻率，若12小時(shí)內無(wú)緩解需立即就醫。

2、抗生素治療

單純性闌尾炎可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。家長(cháng)需注意患兒是否出現皮疹或腹瀉等不良反應。

3、腹腔鏡手術(shù)

化膿性闌尾炎建議48小時(shí)內行微創(chuàng )手術(shù)，可能與腸道菌群紊亂、免疫力下降有關(guān)，表現為轉移性右下腹痛、白細胞升高。

4、開(kāi)腹手術(shù)

闌尾穿孔需緊急開(kāi)腹清理腹腔，多因延誤治療導致，常伴高熱、全腹壓痛，術(shù)后家長(cháng)需保持傷口干燥并監測感染跡象。

患兒恢復期應選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血常規和腹部超聲評估恢復情況。

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