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發(fā)燒不出汗正常嗎

患者:女,70歲

病情描述:
發(fā)燒不出汗正常嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

發(fā)燒不出汗屬于常見(jiàn)現象,可能與體溫上升期汗腺未激活、環(huán)境濕度低、退熱藥物使用不當、中樞體溫調節異常等因素有關(guān)。

1. 體溫上升期

發(fā)熱初期體溫持續升高階段,交感神經(jīng)興奮導致皮膚血管收縮減少散熱,此時(shí)汗腺尚未激活,屬于正常生理反應。建議多飲溫水并監測體溫變化。

2. 環(huán)境干燥

低濕度環(huán)境會(huì )加速體表水分蒸發(fā),導致隱性出汗不易察覺(jué)。保持室內濕度在50%左右,使用加濕器有助于改善。

3. 藥物影響

過(guò)早使用對乙酰氨基酚等退熱藥可能抑制前列腺素合成,延緩出汗反射。體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可先采用物理降溫。

4. 中樞調節異常

下丘腦體溫調定點(diǎn)異常升高可能導致無(wú)汗型發(fā)熱,常見(jiàn)于腦炎、敗血癥等疾病,需排查伴隨頭痛、皮疹等癥狀。

持續高熱無(wú)汗超過(guò)24小時(shí)或出現意識改變需及時(shí)就醫,發(fā)熱期間建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,每日飲水量不少于2000毫升。

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