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房顫不做手術(shù)可以嗎

患者：男，42歲

病情描述:
房顫不做手術(shù)可以嗎
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

多數房顫患者無(wú)須立即手術(shù)，治療方案主要有藥物控制、電復律、導管消融和抗凝治療。

1、藥物控制

抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮可調節心律，抗凝藥華法林能預防血栓形成，適用于癥狀較輕或手術(shù)高風(fēng)險患者。

2、電復律

通過(guò)電擊恢復竇性心律，適用于突發(fā)房顫或藥物無(wú)效時(shí)，需配合抗凝治療避免血栓脫落。

3、導管消融

微創(chuàng )手術(shù)隔離異常電信號，對陣發(fā)性房顫效果顯著(zhù)，部分患者可替代長(cháng)期服藥。

4、抗凝治療

房顫持續超過(guò)48小時(shí)需長(cháng)期抗凝，新型口服抗凝藥達比加群酯比華法林出血風(fēng)險更低。

建議定期監測心率血壓，限制酒精咖啡因攝入，突發(fā)心悸胸悶需及時(shí)就醫評估治療方案調整。

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