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房顫和室上速的區別

患者:男,55歲

病情描述:
房顫和室上速的區別
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

房顫和室上速的區別主要體現在心律失常類(lèi)型、發(fā)病機制、心電圖特征及臨床表現四個(gè)方面。房顫是心房無(wú)序顫動(dòng),室上速是房室結以上異??焖俟澛?。

1. 心律失常類(lèi)型

房顫屬于心房源性心律失常,心房電活動(dòng)完全紊亂;室上速是起源于房室結或心房的心動(dòng)過(guò)速,節律相對規整。

2. 發(fā)病機制

房顫多與心房纖維化、電重構有關(guān);室上速常因房室結雙徑路或異常傳導通路導致折返激動(dòng)。

3. 心電圖特征

房顫心電圖顯示f波伴RR間期絕對不齊;室上速表現為突發(fā)突止的窄QRS波心動(dòng)過(guò)速,心率通常超過(guò)150次/分。

4. 臨床表現

房顫常見(jiàn)心悸、乏力且易誘發(fā)卒中;室上速發(fā)作時(shí)心悸明顯但血流動(dòng)力學(xué)相對穩定,突發(fā)突止特征顯著(zhù)。

建議出現心悸癥狀時(shí)及時(shí)完成心電圖檢查,日常需控制高血壓、甲亢等基礎疾病,限制酒精咖啡因攝入。

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