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房顫可以存活多久

患者：女，57歲

病情描述:
房顫可以存活多久
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

房顫患者的生存時(shí)間差異較大，多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期存活，實(shí)際生存期受基礎心臟病、血栓栓塞風(fēng)險、治療依從性、生活方式等因素影響。

1、基礎心臟病

合并冠心病、心力衰竭等基礎疾病會(huì )顯著(zhù)影響預后，需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，如使用胺碘酮控制心律，華法林預防血栓。

2、血栓栓塞風(fēng)險

房顫導致的血栓栓塞是主要致死原因，需根據CHA2DS2-VASc評分進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班、達比加群酯等新型口服抗凝藥。

3、治療依從性

規律服藥和定期隨訪(fǎng)可降低卒中及心衰風(fēng)險，需持續監測INR值（華法林）或腎功能（新型抗凝藥），必要時(shí)行導管消融術(shù)。

4、生活方式

控制高血壓、糖尿病等危險因素，限制酒精攝入，保持適度運動(dòng)有助于改善預后，戒煙可使卒中風(fēng)險降低。

建議房顫患者每3-6個(gè)月復查心電圖和心臟超聲，日常注意監測脈搏，出現心悸加重或呼吸困難及時(shí)就診。

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