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房速和房顫的區別

患者：女，44歲

病情描述:
房速和房顫的區別
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

房速和房顫的區別主要在于發(fā)病機制、心電圖特征、癥狀表現及并發(fā)癥風(fēng)險。房速是心房規律性快速搏動(dòng)，房顫則是心房無(wú)序顫動(dòng)。

1. 發(fā)病機制：

房速由心房?jì)裙潭ㄕ鄯淡h(huán)或異位起搏點(diǎn)引起，節律規整；房顫因心房多發(fā)性微折返及電活動(dòng)紊亂導致，節律絕對不齊。

2. 心電圖特征：

房速心電圖顯示P波形態(tài)異常但規律，房率150-250次/分；房顫表現為P波消失、f波替代，心室率絕對不規則。

3. 癥狀表現：

房速常見(jiàn)心悸、胸悶，運動(dòng)后加重；房顫癥狀更顯著(zhù)，包括脈搏短絀、乏力，部分患者伴栓塞相關(guān)癥狀。

4. 并發(fā)癥風(fēng)險：

房速較少引發(fā)血栓；房顫導致心房血流淤滯，卒中風(fēng)險增加5-7倍，需長(cháng)期抗凝治療。

建議出現心律失常癥狀時(shí)及時(shí)完成心電圖檢查，房顫患者需重點(diǎn)評估卒中風(fēng)險并遵醫囑用藥。

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