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睪丸炎對生育的影響

患者：男，47歲

病情描述:
睪丸炎對生育的影響
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸炎可能對生育造成暫時(shí)性或永久性影響，具體與炎癥類(lèi)型、治療及時(shí)性等因素有關(guān)。常見(jiàn)影響包括精子質(zhì)量下降、輸精管阻塞等，但多數患者經(jīng)規范治療后生育功能可恢復。

1、精子質(zhì)量下降

急性細菌性睪丸炎可能導致生精上皮損傷，表現為精子數量減少或活力降低。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合生精膠囊等藥物促進(jìn)恢復。

2、輸精管阻塞

慢性睪丸炎反復發(fā)作可能引發(fā)附睪纖維化，導致輸精管道不通暢?？蛇x用阿奇霉素聯(lián)合潑尼松抗炎，嚴重者需行輸精管吻合術(shù)。

3、激素分泌異常

病毒性睪丸炎可能損傷間質(zhì)細胞，影響睪酮分泌。建議檢測性激素水平，必要時(shí)補充十一酸睪酮等藥物調節內分泌功能。

4、免疫性不育

炎癥破壞血睪屏障后可能誘發(fā)抗精子抗體。需通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)孢素治療，嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。

建議急性期臥床休息并抬高陰囊，恢復期避免劇烈運動(dòng)，定期復查精液常規與性激素水平。飲食注意補充鋅、硒等微量元素。

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