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宮頸粘連要怎么治好呢

患者：女，46歲

病情描述:
宮頸粘連要怎么治好呢
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸粘連可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡下分離術(shù)、球囊擴張術(shù)、激素治療等方式治療。宮頸粘連通常由感染、手術(shù)創(chuàng )傷、子宮內膜損傷、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、藥物治療

輕度粘連可遵醫囑使用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜修復，常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌三醇乳膏，需配合抗生素預防感染。

2、宮腔鏡分離

中重度粘連需在宮腔鏡直視下進(jìn)行機械性分離，可能與多次人工流產(chǎn)、宮腔操作等因素有關(guān)，常表現為月經(jīng)量減少、周期性腹痛等癥狀。

3、球囊擴張

術(shù)后放置球囊導管防止創(chuàng )面再次粘連，可能與產(chǎn)后感染、宮頸電灼術(shù)等因素有關(guān)，通常伴隨不孕、痛經(jīng)等癥狀。

4、激素治療

術(shù)后需長(cháng)期使用雌孕激素周期療法修復內膜，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片，需定期復查宮腔恢復情況。

治療后需避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，術(shù)后3個(gè)月內禁止性生活，定期復查超聲評估內膜厚度。

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