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甲狀腺4C級嚴重嗎

患者：女，58歲

病情描述:
甲狀腺4C級嚴重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺4C級屬于高風(fēng)險結節，通常建議進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。甲狀腺結節根據惡性風(fēng)險分為2級至6級，4C級提示中度到高度可疑惡性。

1、惡性概率高

4C級結節惡性概率約為50%-90%，需通過(guò)細針穿刺活檢或手術(shù)切除確診?？赡芘c甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等病理類(lèi)型相關(guān)。

2、需積極干預

臨床指南推薦對4C級結節采取手術(shù)治療，常見(jiàn)方式包括甲狀腺腺葉切除、全甲狀腺切除術(shù)。部分病例需配合放射性碘治療。

3、預后差異大

確診惡性腫瘤后的預后與病理類(lèi)型、分期密切相關(guān)。多數分化型甲狀腺癌經(jīng)規范治療后生存率較高，但未分化癌預后較差。

4、定期隨訪(fǎng)關(guān)鍵

即使活檢結果為良性，4C級結節也需每3-6個(gè)月復查超聲。新發(fā)鈣化、血流信號改變等征象可能提示惡變進(jìn)展。

發(fā)現甲狀腺4C級結節應盡早就診甲狀腺外科，避免過(guò)度焦慮但須重視規范診療。術(shù)后需長(cháng)期監測甲狀腺功能與腫瘤標志物。

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