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腦梗病人要注意什么

患者：女，29歲

病情描述:
腦梗病人要注意什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗病人需注意控制基礎疾病、規范用藥、康復訓練及定期隨訪(fǎng)，日常管理主要涉及血壓血糖監測、抗血栓治療、肢體功能鍛煉和飲食調整。

1、基礎病控制

高血壓和糖尿病是腦梗復發(fā)高危因素，建議每日監測血壓血糖，血壓控制目標為140/90mmHg以下，空腹血糖維持在7mmol/L以?xún)?，可遵醫囑使用纈沙坦、二甲雙胍等藥物。

2、規范用藥

二級預防需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，合并房顫者需用華法林或利伐沙班抗凝，用藥期間定期檢查凝血功能。

3、康復訓練

發(fā)病后6個(gè)月內是黃金康復期，針對偏癱肢體需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練及步態(tài)練習，言語(yǔ)障礙者可進(jìn)行舌肌訓練和發(fā)音練習。

4、生活管理

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加深海魚(yú)、西藍花等食物，戒煙限酒，保持情緒穩定，避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)。

建議每3個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和血脂，出現頭暈加重、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)立即就醫，康復期可配合針灸和經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。

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