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腦梗死還能活多久呢

患者:女,44歲

病情描述:
腦梗死還能活多久呢
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗死患者的生存時(shí)間差異較大,主要與梗死面積、治療時(shí)機、基礎疾病控制、康復護理等因素有關(guān)。多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存,關(guān)鍵需及時(shí)就醫并堅持二級預防。

1. 梗死面積

小面積梗死經(jīng)溶栓或取栓治療后預后較好,5年生存率較高;大面積梗死可能并發(fā)腦疝,需重癥監護支持。

2. 治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓,或6小時(shí)內進(jìn)行血管內治療,可顯著(zhù)改善預后,延遲治療會(huì )導致不可逆神經(jīng)損傷。

3. 基礎疾病

合并高血壓、糖尿病、房顫等疾病者需嚴格控制血壓血糖,房顫患者應長(cháng)期抗凝治療預防復發(fā)。

4. 康復護理

早期介入吞咽訓練、肢體功能鍛煉可減少并發(fā)癥,家屬需協(xié)助預防褥瘡、深靜脈血栓等臥床相關(guān)風(fēng)險。

建議低鹽低脂飲食,遵醫囑服用阿司匹林、阿托伐他汀等二級預防藥物,定期復查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標。

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