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腦血栓溶栓的方法

患者：男，55歲

病情描述:
腦血栓溶栓的方法
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦血栓溶栓的方法主要有靜脈溶栓治療、動(dòng)脈溶栓治療、機械取栓治療、抗血小板聚集治療。

1、靜脈溶栓治療

通過(guò)靜脈注射溶栓藥物溶解血栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶，需在發(fā)病后4.5小時(shí)內進(jìn)行。

2、動(dòng)脈溶栓治療

通過(guò)導管直接將溶栓藥物注入血栓部位，適用于大血管閉塞，可能與血管內皮損傷、血流動(dòng)力學(xué)異常等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。

3、機械取栓治療

采用取栓支架或抽吸導管物理清除血栓，適合顱內大動(dòng)脈閉塞，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等因素有關(guān)，通常表現為意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。

4、抗血小板聚集治療

使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物預防血栓擴大，需配合溶栓治療使用。

溶栓后需嚴格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，避免劇烈活動(dòng)，定期復查凝血功能及腦血管情況。

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