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內踝撕脫骨折嚴重嗎

患者：女，57歲

病情描述:
內踝撕脫骨折嚴重嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

內踝撕脫骨折多數情況屬于穩定性骨折，通過(guò)規范治療可較好恢復。骨折嚴重程度主要與撕脫骨塊大小、移位程度、韌帶損傷情況以及患者基礎健康狀況有關(guān)。

1、骨塊大小

撕脫骨塊小于關(guān)節面25%時(shí)通常保守治療，使用石膏固定4-6周；骨塊較大可能需手術(shù)復位內固定。

2、移位程度

無(wú)移位骨折可通過(guò)支具保護；移位超過(guò)2毫米可能影響關(guān)節穩定性，需考慮克氏針或螺釘固定。

3、韌帶損傷

合并三角韌帶損傷時(shí)需評估韌帶修復必要性，嚴重者需在骨折固定同期進(jìn)行韌帶修補術(shù)。

4、患者因素

骨質(zhì)疏松患者愈合較慢，可能需延長(cháng)固定時(shí)間；糖尿病患者需嚴格監測傷口愈合情況。

恢復期間建議抬高患肢減輕腫脹，拆除固定后逐步進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練，三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。

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