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尿路感染會(huì )導致腎炎嗎

患者:男,35歲

病情描述:
尿路感染會(huì )導致腎炎嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿路感染可能引起腎炎,常見(jiàn)疾病按發(fā)展順序包括輕度膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、罕見(jiàn)的氣腫性腎盂腎炎。

1. 感染上行

細菌通過(guò)尿道逆行至腎臟,可能引發(fā)腎盂腎炎。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細菌排出。

2. 免疫反應

長(cháng)期反復感染可激活異常免疫應答,導致間質(zhì)性腎炎??蛇x用潑尼松等免疫抑制劑,配合復方α-酮酸片保護腎功能。

3. 結構異常

合并尿路梗阻時(shí)感染更易波及腎臟,需解除結石或狹窄等梗阻因素,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)引流。

4. 全身因素

糖尿病等基礎疾病會(huì )加速感染擴散,需控制血糖聯(lián)合使用胰島素,同時(shí)監測尿微量白蛋白。

出現腰痛、發(fā)熱等疑似腎炎癥狀應及時(shí)就醫,治療期間保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及會(huì )陰部清潔不當。

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