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偏癱病人腳腫有危險嗎

患者：女，36歲

病情描述:
偏癱病人腳腫有危險嗎
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

偏癱病人腳腫多數情況下提示存在血液循環(huán)或代謝問(wèn)題，嚴重程度取決于基礎病因，可能由靜脈回流障礙、深靜脈血栓、低蛋白血癥、心功能不全等原因引起。

1、靜脈回流障礙

偏癱側肢體活動(dòng)減少導致肌肉泵作用減弱，靜脈血液淤積引發(fā)水腫?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、氣壓治療改善，必要時(shí)使用彈力襪。

2、深靜脈血栓

長(cháng)期臥床可能形成下肢深靜脈血栓，表現為單側突發(fā)腫脹伴皮溫升高。需緊急進(jìn)行超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

3、低蛋白血癥

營(yíng)養不良或腎功能異常導致血漿白蛋白降低，引發(fā)雙下肢凹陷性水腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴重時(shí)輸注人血白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

4、心功能不全

心力衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可致對稱(chēng)性下肢水腫，多伴有呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米等利尿劑，并規范治療心臟疾病。

偏癱患者出現腳腫應每日測量腿圍，觀(guān)察皮膚顏色和溫度變化，避免長(cháng)時(shí)間下垂，發(fā)現腫脹加重或伴隨胸痛、呼吸困難需立即就醫。

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