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平躺心臟疼怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
平躺心臟疼怎么回事
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

平躺心臟疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、心包炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)疼痛，可能與飽餐后立即平臥有關(guān)，表現為胸骨后灼燒感。建議抬高床頭，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物。

2、肋軟骨炎

肋間神經(jīng)受壓或炎癥導致刺痛感，可能與受涼或勞損有關(guān)，疼痛隨呼吸加重。熱敷可緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛，可能與高血壓或動(dòng)脈硬化有關(guān)，常伴冷汗乏力。需立即舌下含服硝酸甘油，長(cháng)期服用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、心包炎

心包膜炎癥導致銳痛，可能與病毒感染有關(guān)，疼痛隨體位改變加劇。需明確病因后使用阿司匹林、秋水仙堿、潑尼松等藥物，嚴重者需心包穿刺引流。

出現平躺心臟疼應避免左側臥位，監測血壓心率，若伴隨呼吸困難或暈厥需立即急診處理。

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