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氣管異物怎么取出

患者:女,27歲

病情描述:
氣管異物怎么取出
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

氣管異物可通過(guò)海姆立克急救法、支氣管鏡取出術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、手術(shù)探查等方式處理。異物阻塞程度不同,處理方法也存在差異。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的氣管異物患者,通過(guò)沖擊上腹部使膈肌上抬,利用肺部殘留氣體將異物排出。家長(cháng)需注意兒童進(jìn)食時(shí)避免哭鬧跑跳。

2、支氣管鏡取出術(shù)

全麻下經(jīng)口插入支氣管鏡,用異物鉗取出氣管或支氣管內異物??赡芘c堅果誤吸、玩具小零件吸入有關(guān),常表現為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。

3、氣管切開(kāi)術(shù)

緊急情況下切開(kāi)氣管建立人工氣道,適用于聲門(mén)下異物導致窒息者。多因食物咀嚼不充分導致,可能出現面色青紫、意識喪失等缺氧癥狀。

4、手術(shù)探查

對穿透氣管壁的尖銳異物需開(kāi)胸手術(shù),常見(jiàn)于魚(yú)刺、金屬針等異物。通常伴隨縱隔感染、氣胸等并發(fā)癥,需聯(lián)合抗生素治療。

發(fā)生氣管異物后應立即停止進(jìn)食,嬰幼兒可采取頭低腳高位拍背,所有操作均需由專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施,取出后需觀(guān)察有無(wú)黏膜損傷。

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