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橋腦梗死能治好嗎

患者：女，51歲

病情描述:
橋腦梗死能治好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

橋腦梗死能否治好取決于梗死范圍、治療時(shí)機及個(gè)體差異，多數患者通過(guò)早期溶栓、藥物治療及康復訓練可顯著(zhù)改善癥狀，部分遺留輕度功能障礙。

1、梗死范圍

局限性梗死預后較好，通過(guò)阿替普酶溶栓、丁苯酞改善微循環(huán)、依達拉奉抗氧化治療可恢復大部分功能。

2、治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓可有效溶解血栓，錯過(guò)時(shí)間窗則需使用阿司匹林抗血小板、氯吡格雷預防再梗。

3、并發(fā)癥控制

合并吞咽困難需鼻飼營(yíng)養支持，肺部感染時(shí)聯(lián)用頭孢曲松和氨溴索，早期介入可降低死亡率。

4、康復干預

發(fā)病后2周開(kāi)始平衡訓練、言語(yǔ)治療及經(jīng)顱磁刺激，持續6個(gè)月以上能促進(jìn)神經(jīng)重塑。

低鹽低脂飲食結合步態(tài)訓練有助于功能恢復，需定期復查頭顱MRI評估病灶變化。

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