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取鋼釘手術(shù)怎么做

患者：女，46歲

病情描述:
取鋼釘手術(shù)怎么做
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

取鋼釘手術(shù)通常采用局部麻醉或全身麻醉，通過(guò)原切口或新切口暴露鋼釘后使用專(zhuān)用器械取出，術(shù)后需進(jìn)行傷口護理和康復訓練。

1、術(shù)前準備

術(shù)前需評估骨折愈合情況，完善X線(xiàn)或CT檢查明確鋼釘位置，排除感染等禁忌癥，患者需禁食禁水6-8小時(shí)。

2、麻醉方式

根據鋼釘位置和數量選擇局部麻醉或全身麻醉，四肢手術(shù)多采用神經(jīng)阻滯麻醉，脊柱等復雜部位需全身麻醉。

3、手術(shù)操作

沿原手術(shù)瘢痕切開(kāi)或設計新切口，逐層分離至鋼釘位置，使用取釘器械逆時(shí)針旋出鋼釘，過(guò)程中需避免損傷周?chē)苌窠?jīng)。

4、術(shù)后處理

徹底止血后逐層縫合切口，加壓包扎，術(shù)后24小時(shí)內預防性使用抗生素，2-3天換藥觀(guān)察傷口愈合情況。

術(shù)后應保持傷口干燥清潔，遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉，定期復查評估骨骼愈合強度，避免過(guò)早負重活動(dòng)。

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